مقایسه ی تاثیر آینه درمانی با و بدون پروتز بر کاهش درد خیالی در قطع عضوتروماتیک زیر آرنج با طول استامپ متوسط

مقدمه: مقایسه ی تاثیر آینه درمانی با و بدون پروتز بر کاهش درد خیالی قطع عضو تروماتیک زیر آرنج با طول استامپ متوسط هدف این مطالعه است. روش بررسی: 21 فرد قطع عضو تروماتیک زیر آرنج با طول استامپ متوسط در این مطالعه شرکت داشتند. نمونه ها به صورت غیر احتمالی ساده به سه گروه(پروتز و آینه درمانی، آینه درمانی بدون پروتز و بدون پروتز و آینه درمانی) تقسیم بندی شدند. گروه اول در دو نوبت پنج دقیقه ای در مقابل آینه می نشستند، به صورتیکه اندام سالم را در سمت جلو و سمت پروتزی را در پشت آینه قرار می دادند. گروه دوم نیز همین مراحل را بدون پوشیدن پروتز انجام می دادند. هر دو گروه در هنگام انجام آینه درمانی حرکات خم و راست کردن آرنج، مچ، چرخش و انقباض آیزومتریک ساعد و باز و بسته کردن انگشتان را انجام می دادند. در گروه اول و دوم در حین انجام تمرین افراد به منظور ایجاد بازخوردهای بینایی، مرتب به تصویر آینه نگاه می کردند.گروه سوم بدون استفاده از آینه و پروتز فقط تمرینات ذکر شده را در مدت تعیین شده انجام می دادند. مدت مطالعه نیز چهار هفته در نظرگرفته شده بود. شدت، مدت و تکرار درد خیالی افراد در سه زمان قبل، هفته ی دوم و بعد از چهار هفته مورد اندازه گیری قرار گرفت. یافه ها: میزان معناداری یافته ها ?<05/0 در نظر گرفته شد. از آزمون معادلات تعمیم یافته به منظور بررسی اثر متغیرهای مستقل(گروه، زمان اندازه گیری و اثر متقابل آنها) بر روی پاسخ های شدت، مدت و تکرار درد خیالی و ساعت استفاده از پروتز) استفاده شد. به منظور انجام مقایسات زوجی میانگین پاسخ ها(در متغیر های وابسته)در دو به دوی گروه ها و یا زمان های اندازه گیری از آزمون بونفرونی استفاده شد. بر اساس نتایج بدست آمده میزان کاهش شدت، مدت و تکرار درد در هر سه زمان اندازه گیری معنادار شد(01/0>p). در مقایسه ی میان گروه ها نیز کاهش مدت و تکرار درد خیالی معنادار شد (01/0>p)و مورد شدت درد نیز نتایج با وجود کاهش یافتن معنادار نشدند(01/0<p). نتیجه گیری: آینه درمانی بعلت ایجاد بازخوردهای بینایی روش موثری در کاهش مدت و تکرار درد خیالی و افزایش ساعات استفاده از پروتز افراد قطع عضو موثر به نظر می رسد. استفاده از پروتز نیز بعلت ایجاد بازخوردهای حسی می تواند موجب افزایش تاثیر آینه درمانی باشد. در مورد تغییرات شدت درد خیالی نیز با توجه به پیشرفت نتیجه به سمت معنا دار بودن ممکن است در صورت افزایش مدت زمان مطالعه و تعداد نمونه ها می توان به نتیجه ا ی قطعی تر دست پیدا کرد. نتایج بدست آمده از این مطالعه نشان داد که آینه درمانی ضرری برای افراد مورد مطالعه ندارد و یا موجب تشدید درد خیالی آنها نمی شود، بنابراین می توان از آن در سطوح دیگر قطع عضو نیز استفاده کرد و نتیجه ی آن را بر کاهش درد خیالی افراد مورد بررسی قرار داد.